Les chefs de comté de New York protestent contre le projet de l'administration Hochul de conserver une partie du financement fédéral que l'État transmet aux comtés et à la ville de New York pour aider à assumer leurs coûts massifs de Medicaid.
Le changement commencerait le 1er avril et retiendrait environ 626 millions de dollars que les comtés et la ville recevraient autrement au cours de l'année prochaine. La gouverneure Kathy Hochul a divulgué le plan et son impact dans sa proposition de budget ce mois-ci, mais a l'intention d'apporter ce changement par voie administrative, sans approbation législative nécessaire.
Les responsables du comté disent qu'ils auraient du mal à couvrir des pertes aussi importantes dans des budgets déjà établis et augmenteraient presque certainement les taxes foncières en 2024 en conséquence. Les 57 comtés en dehors de New York perdraient un total de 281 millions de dollars, selon les estimations de l'Association des comtés de l'État de New York.
Cette décision ravive les anciennes tensions sur le partage des coûts de Medicaid à New York, l'un des rares États à faire contribuer ses comtés. Le gouvernement fédéral paie une grande partie du coût des factures médicales par le biais de Medicaid, le programme d'assurance maladie pour les pauvres et les handicapés, et laisse le reste aux États. À New York, l'État reverse une partie de sa part aux comtés, qui se sont longtemps plaints de la flambée des coûts.
L'État a apaisé ces préoccupations en 2015 en plafonnant les paiements des comtés et en assumant les augmentations de coûts.
Ce que l'administration Hochul prévoit maintenant de faire, c'est de conserver des fonds fédéraux supplémentaires connus sous le nom de paiements améliorés qu'elle avait partagés avec les comtés et la ville de New York. Il défend cette décision en partie en notant que l'État a économisé des milliards de dollars aux comtés depuis 2015 en plafonnant leurs contributions. Il indique également qu'il dépensera les fonds retenus pour l'amélioration du programme Medicaid.
L'association des comtés vise le plan Medicaid en arguant qu'il saperait la mission déclarée de Hochul d'améliorer l'abordabilité. Steven Acquario, directeur exécutif du groupe, a déclaré aux législateurs de l'État lors d'une audience sur le budget mercredi que les pertes équivaudraient à des augmentations moyennes des impôts du comté de 7% dans tout l'État et entraîneraient une augmentation des coûts de logement en conséquence.
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