Les responsables de la santé de New York ont mis en œuvre un changement important dans la livraison des médicaments sur ordonnance pour le programme Medicaid de l'État, visant à faire économiser aux contribuables des centaines de millions de dollars tout en répondant aux critiques du système actuel. Cependant, certains fournisseurs signalent déjà des problèmes avec la nouvelle approche.
Ce mois-ci, le ministère de la Santé de l'État a éliminé un intermédiaire dans le processus de distribution des médicaments sur ordonnance de Medicaid. Le directeur de Medicaid de l'État de New York, Amir Bassiri, a déclaré que le changement ne devrait pas affecter les patients qui dépendent du programme pour accéder aux médicaments pour des maladies telles que le VIH/sida et l'hépatite C.
La réforme est en cours d'élaboration depuis 2019 et vise à empêcher les intermédiaires tiers de profiter des médicaments sur ordonnance Medicaid vendus aux prestataires de soins de santé. Le changement devrait permettre d'économiser 410 millions de dollars en fonds publics au cours de cet exercice et 547 millions de dollars l'année suivante.
Bassiri a expliqué que les responsables de la santé avaient l'intention de rediriger les économies directement vers les prestataires de soins de santé à travers l'État. Des millions de dollars supplémentaires, dont 30 millions de dollars pour les fournisseurs de services liés au VIH/sida, seront distribués. L'État alloue également 250 millions de dollars de fonds Medicaid étatiques et fédéraux aux centres de santé fédéraux qualifiés et 425 millions de dollars de fonds étatiques et fédéraux aux hôpitaux.
Cependant, certains fournisseurs ont exprimé leur scepticisme et font pression pour que le changement de médicament sur ordonnance soit reporté pendant les négociations budgétaires en cours. Mike Lee d'Evergreen Health dans l'ouest de New York, par exemple, a exprimé des inquiétudes quant au fait que le changement pourrait entraîner une baisse des taux de remboursement pour les prestataires, affectant négativement leur capacité à offrir des services tels que le transport et la nourriture.
